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Qu’est-ce qu’un produit de contraste ?

Votre médecin vous a prescrit un examen d’imagerie médicale. Pour réaliser cet examen, le radiologue peut être amené à utiliser un produit de contraste. 

Le produit de contraste est une substance injectable ou ingérable qui permet d’augmenter artificiellement le faible contraste naturel de certains tissus afin d’améliorer la visualisation des organes explorés.

C’est une substance que l’on injecte dans une veine, une artère, une articulation ou un organe. 

Il existe plusieurs catégories de produit de contraste. Les plus utilisés actuellement sont les produits de contraste iodés (PCI) généralement pour les scanners, et les produits de contraste gadolinés (PCG), à base de gadolinium, utilisés en IRM. 

D’autres produits peuvent être injectés par voie veineuse. Dans le cadre du PET-scan notamment, le produit injecté (le FDG) permet d’identifier les tumeurs et les métastases.

 

Quels sont les différents types de produits de contraste ? 

Les produits de contraste iodés

Ces produits de contraste, appelés PCI, contiennent de l’iode. C’est ce qui les rend visibles aux rayons X. 

Ils sont, le plus souvent, injectés par voie veineuse (pose d’un cathéter au niveau d’une veine du bras). Ces produits sont alors transportés vers l’organe à explorer par le sang. 

Il arrive parfois que ces produits soient injectés par vois artérielle pour étudier les artères ou les vaisseaux sanguins du cœur. Ils peuvent être injectés dans une articulation ou bien encore directement dans l’utérus ou dans la vessie à l’aide d’une petite sonde. 

Les produits de contraste gadolinés 

Ces produits de contraste, appelés PCG, sont également utilisés par injection intraveineuse dans une veine périphérique du bras. Le contraste est apporté ici par le gadolinium qui est spontanément visible en IRM. 

Les produits de contraste échographiques

Ces produits sont utilisés en échographie et sont faits de microbulles de gaz en suspension dans une solution à base d’eau qui est injectée par voie veineuse. 

Le produit est totalement éliminé en quelques minutes par la respiration. L’injection n’a aucun effet toxique et est très bien tolérée. 

Les différents types de contraste peuvent être injectés avant ou pendant l’examen d’imagerie médicale. Selon le type d’imagerie à effectuer et la partie du corps à explorer, le radiologue décide du moment de l’injection. 

 

Que vais-je ressentir lors de l’injection de produit de contraste ? 

La sensation et/ou douleur liées à l’injection d’un produit de contraste par voie veineuse est similaire à celle d’une piqûre lors d’une prise de sang. Le fait de ressentir une sensation de chaleur au moment de l’injection du produit de contraste est tout à fait normal.

 

Comment me préparer ? 

Avant d’effectuer un examen, il est indispensable de discuter de votre passé médical avec le médecin.

Lorsque les produits sont injectés dans une veine ou une artère, ils sont éliminés par les reins, raison pour laquelle il est recommandé de boire abondamment avant et après l’examen d’imagerie médicale.

Dans certaines conditions, vous pourrez être amené à réaliser des tests sanguins avant de passer l’examen afin de vérifier le bon fonctionnement des reins. 

Enfin, pour un examen avec produit de contraste iodé, si vous êtes diabétique, le médecin peut vous demander d’interrompre votre traitement le jour de l’examen et de le reprendre au bout de 48 heures, après un contrôle sanguin.

 

Quels sont les risques des produits de contraste ? 

Les produits de contraste iodés et gadolinés présentent deux inconvénients.

  • Ils peuvent être allergisants. 
  • Ils nécessitent un bon fonctionnement des reins. En cas de risque ou de maladie rénale avérés, le médecin peut proposer de remplacer l’examen par un autre examen sans produit de contraste. 

Enfin, pour éviter tout risque, il faut espacer la réalisation d’examens radiographiques avec injection de PCI (un intervalle de 3 à 4 jours entre chaque examen est raisonnable).

L’injection de PCG n’est pas recommandée chez la femme enceinte. Et les PCI peuvent être injectés qu’en cas de nécessité absolue (embolie pulmonaire, par exemple). 

 

Consultez à la Polyclinique de Grande-Synthe 

La Polyclinique de Grande-Synthe propose des consultations.

Un rendez-vous préalable doit être pris auprès du secrétariat, en appelant au  03 28 58 61 86 du lundi au jeudi de 8h30 à 12h30 et de 13h30 à 17h30, et

le vendredi de 8h30 à 12h30 et de 13h30 à 16h30