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Test de marche 6M : qu’est-ce que c’est ?
Le test de marche 6M est un test standardisé d’une durée de 6 minutes qui permet de déterminer la capacité fonctionnelle à l’exercice d’une personne. Il s’agit d’une épreuve d’effort sous-maximale utilisée couramment pour le suivi des patients souffrant de pathologies pulmonaires et donc pratiquée très facilement par les pneumologues.
Ce test est également pratiqué en rééducation dans d’autres spécialités que les disciplines pulmonaires, notamment en cardiologie.
En effet, la distance parcourue en 6 minutes permet de déterminer la capacité de plusieurs systèmes cardio-pulmonaires et musculosquelettiques impliqués dans l’exercice. Ainsi, le but de l’exercice est de couvrir la plus grande distance possible dans la limite de temps imposée de 6 minutes. Par ailleurs, il existe aussi des tests de 12 minutes, ou encore des tests de 6 minutes pratiqués sur stepper T6S.
De plus, des arrêts sont possibles pendant le test. Enfin, le discours d’encouragement est codifié et strictement standardisé pour tous les participants.
Dans quels cas le test de marche 6M est-il indiqué ?
Evaluer le retentissement d’une pathologie respiratoire sur la tolérance à l’effort ; quelle distance le patient est-il capable de couvrir en 6 minutes en comparaison des normes ? quel est son comportement en terme d’oxygénation ? le test est pratiqué avec une mesure permanente de la saturation en oxygène (Spo2) ainsi que de la fréquence cardiaque
- Evaluer l’impact d’un traitement médical,
- Mesurer l’impact d’un programme de réentraînement à l’effort,
- Evaluer et prédire le risque chirurgical avant une exérèse pulmonaire.
Comment se déroule un test de marche 6M ?
Le Test de marche 6M se déroule dans un environnement calme, en intérieur ou extérieur. Idéalement, le sol est plat, dans un couloir de 30 à 50 mètres délimité par des plots.
Avant de commencer, l’évaluateur lit les instructions au patient. De plus, il vérifie que le patient soit habillé confortablement et bien reposé. Il s’assure aussi que le patient ne souffre d’aucune douleur pouvant gêner la marche. Si nécessaire, le patient utilise son aide technique habituelle, comme une canne ou un déambulateur. Ensuite, l’évaluateur mesure les paramètres de repos. Il note la tension artérielle, la fréquence cardiaque, l’essoufflement et les difficultés dans les jambes. Puis, il place le patient sur la ligne de départ et l’observe pendant tout le test. Il déclenche le chronomètre dès que le patient commence à marcher. Ainsi, il note le nombre de tours, le nombre de pauses et leur durée. Il ne pousse ni tire le patient et n’imprime pas le rythme. Il ne surmotive pas le patient pour éviter de biaiser les résultats.
Aujourd’hui, les logiciels calculent automatiquement les données. L’évaluateur reste donc à distance et conserve son rôle neutre. Grâce à ces logiciels, on obtient le périmètre parcouru et les courbes de fréquence cardiaque et de saturation en oxygène (SpO₂).
Enfin, le patient s’assoit pendant au moins 10 minutes pour récupérer après le test.
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